一篇《女律師十年體檢未有“患癌風(fēng)險(xiǎn)”預(yù)警，確診已是腎癌晚期》的文章，正在將體檢行業(yè)龍頭愛(ài)康國(guó)賓拖入輿論的風(fēng)暴，而這場(chǎng)風(fēng)波也再次讓公眾對(duì)整個(gè)民營(yíng)體檢行業(yè)守護(hù)健康的價(jià)值，產(chǎn)生嚴(yán)重的質(zhì)疑。
輿論壓力之下，愛(ài)康國(guó)賓在7月30日舉行了媒體說(shuō)明會(huì)。
而愛(ài)康集團(tuán)創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)兼CEO張黎剛對(duì)此稱(chēng)，“大家想一下，大多數(shù)企業(yè)給員工做個(gè)體檢，少的幾百塊，錢(qián)多的也就幾千塊錢(qián)，大家去醫(yī)院看個(gè)病，你要診斷某個(gè)病，你們問(wèn)問(wèn)自己，大概要花多少錢(qián)。當(dāng)你指望說(shuō)，一個(gè)幾百塊錢(qián)的體檢能幫你什么病都查出來(lái)，而要查單一的病，多花幾千幾萬(wàn)塊錢(qián)的時(shí)候，你認(rèn)為這樣的情況存在嗎?至于這樣的模糊的原因，就是因?yàn)槲覀児妼?duì)于體檢與看病，沒(méi)有明確的邊界，導(dǎo)致公眾對(duì)體檢有很多誤解。”
此番回應(yīng)，不僅讓愛(ài)康國(guó)賓陷入巨大爭(zhēng)議，更是再度將民營(yíng)體檢行業(yè)推上了口碑近乎崩盤(pán)的風(fēng)口浪尖。
回到事件本身。從2013 年到 2023 年，女律師張曉玲在愛(ài)康國(guó)賓完成了十年體檢，所有報(bào)告均顯示 “正常”。直到 2024 年，她在其他醫(yī)院被確診癌癥晚期，歷經(jīng)九個(gè)月跨國(guó)治療，付出了失去一個(gè)腎和腰椎終“右腎鈣化灶”?；叵?023年那次體檢，張女士的報(bào)告已經(jīng)提示了右腎鈣化，她特意詢(xún)問(wèn)工作人員，而“他們告訴我‘沒(méi)問(wèn)題，很正常，就像手指頭劃破結(jié)痂’。”
鈣化灶可能是炎癥遺留，也可能是腫瘤早期信號(hào)，規(guī)范流程應(yīng)提示進(jìn)一步檢查，顯然，愛(ài)康國(guó)賓沒(méi)有做到這一點(diǎn)。
從“假醫(yī)生”到“假體檢”，這些私立體檢機(jī)構(gòu)接二連三爆出的業(yè)內(nèi)亂象，大大削弱了他們出具的檢測(cè)報(bào)告的專(zhuān)業(yè)度和準(zhǔn)確度。但亂象出現(xiàn)的根源不單單是行業(yè)發(fā)展速度與質(zhì)量之間的失衡，而是體檢與其他就醫(yī)環(huán)節(jié)的斷裂，讓機(jī)構(gòu)只能停留在賺體檢的錢(qián)上，當(dāng)后續(xù)的事情與他們無(wú)關(guān)，一份顯示“正常”的報(bào)告對(duì)機(jī)構(gòu)來(lái)講最省事。
三大亂象
在黑貓投訴平臺(tái)搜索“愛(ài)康國(guó)賓”，累計(jì)約有1200多條投訴，同樣地，搜索“美年健康”，共有1224條投訴中包含該搜索詞。
作為民營(yíng)體檢行業(yè)的兩大巨頭，巧的是，愛(ài)康國(guó)賓和美年健康都陷入過(guò)巨大的輿論風(fēng)波。2018年，美年健康遭前員工舉報(bào)，文章曝出美年健康體檢醫(yī)生無(wú)證上崗、冒用已故醫(yī)生姓名等違規(guī)行為。起初，美年健康言之鑿鑿，堅(jiān)決表示這是“遭遇有組織黑公關(guān)”，而不到兩天就被“打臉”。如今，同樣的戲碼再次上演。
從美年健康到愛(ài)康國(guó)賓，頭部體檢機(jī)構(gòu)接連被曝光，似乎更透露出整個(gè)行業(yè)的層層亂象。這其中，有三大問(wèn)題已然成為籠罩在行業(yè)上的陰影：冒牌醫(yī)生、無(wú)證上崗；漏檢、誤檢或夸大病情；以及違規(guī)檢測(cè)。
其實(shí)，在美年健康深陷“假醫(yī)生”風(fēng)波不久前，湖南長(zhǎng)沙“美年大健康”門(mén)店就被曝雇無(wú)證人員看診，有記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，7個(gè)人的科室有5個(gè)人無(wú)證。而后因前員工舉報(bào)，“假醫(yī)生”徹底被證實(shí)。
拿著執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的專(zhuān)家只是掛名，實(shí)際操作的卻是缺乏資質(zhì)的新手，這也難怪體檢機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了越來(lái)越多的誤檢。
事實(shí)上，美年健康當(dāng)時(shí)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員缺口可能更大。梳理2018年前三年的醫(yī)務(wù)人員及分院保障人員梳理情況顯示，2015年、2016年其醫(yī)務(wù)人員及分院保障人員分別為7922名、9931名，到2017年該數(shù)據(jù)增到17239名。但美年健康在2017年年報(bào)中稱(chēng)，已在215個(gè)城市布局400余家體檢中心，并指出“在全國(guó)每家體檢分院中，每家分院都配有100多名醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)”，以此計(jì)算醫(yī)務(wù)人員至少需要40000名。
在體檢機(jī)構(gòu)，無(wú)證醫(yī)生上崗、護(hù)士假冒醫(yī)生上崗時(shí)有發(fā)生，甚至更可怕的，還有非衛(wèi)生技術(shù)人員上崗。根據(jù)企查查，愛(ài)康國(guó)賓創(chuàng)始人張黎剛的關(guān)聯(lián)風(fēng)險(xiǎn)中，一則消息顯示該公司投資的上海愛(ài)康國(guó)賓藍(lán)十字門(mén)診部有限公司，因?qū)︶t(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的處罰而受到行政處罰信息。
當(dāng)一個(gè)體檢機(jī)構(gòu)不具備充足且專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，漏檢、誤檢就很容易發(fā)生，尤其是在客流量增長(zhǎng)過(guò)快的情況下，整個(gè)體檢的操作過(guò)程可能會(huì)變得流水化。一位消費(fèi)者在投訴中稱(chēng)，“在愛(ài)康國(guó)賓參加的單位體檢，當(dāng)時(shí)檢查有實(shí)性肺結(jié)節(jié)4mm，后來(lái)我到江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院檢查CT一切正常，根本就沒(méi)有所謂的結(jié)節(jié)”。
至于違規(guī)檢測(cè)，也不是什么新鮮事了。在“假醫(yī)生”事件中，美年健康被舉報(bào)、被確認(rèn)的一項(xiàng)內(nèi)容就包括違規(guī)開(kāi)展CT放射診療活動(dòng)。除此之外，使用不合格的醫(yī)療器械也是另一種違規(guī)。據(jù)了解，部分民營(yíng)體檢機(jī)構(gòu)使用的醫(yī)療器械，不少是從大醫(yī)院淘汰的“超期服役”設(shè)備。
巨頭“打架”，無(wú)暇東顧
無(wú)論是專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員的儲(chǔ)備缺口，還是管理上的漏洞，都和過(guò)去幾年體檢行業(yè)高速的擴(kuò)張脫不開(kāi)關(guān)系，當(dāng)頭部體檢機(jī)構(gòu)忙著打規(guī)模戰(zhàn)，人才、設(shè)備及其他資源的積累很容易跟不上。
以美年健康為例，自2016年至2018年，美年健康擴(kuò)張兇猛，對(duì)外收購(gòu)?fù)顿Y總額接近50億元。截至2017年末，其業(yè)務(wù)覆蓋32個(gè)省市自治區(qū)、215個(gè)核心城市，布局已高達(dá)400余家體檢中心。在“假醫(yī)生”事件前，僅僅是2018年前四個(gè)月披露的對(duì)外收購(gòu)涉及的公司，就達(dá)到46家。
當(dāng)初，美年健康還規(guī)劃，預(yù)計(jì)2018年年底達(dá)600家分院，到2020年底，預(yù)計(jì)達(dá)成1000家分院的戰(zhàn)略目標(biāo)。
愛(ài)康國(guó)賓也不甘落后。2015年，愛(ài)康國(guó)賓先后完成對(duì)安生美健康體檢中心(Ommay) 100%、天健陽(yáng)光（原國(guó)藥陽(yáng)光）83％的股權(quán)并購(gòu)，圈地?cái)U(kuò)張。
回看當(dāng)時(shí)的市場(chǎng)格局，2015年之前，整個(gè)民營(yíng)體檢行業(yè)已經(jīng)呈現(xiàn)出愛(ài)康國(guó)賓、慈銘體檢和美年大健康“三分天下”的格局，作為后來(lái)者的美年大健康憑借清晰的擴(kuò)張戰(zhàn)略異軍突起，更是直接激起了行業(yè)的規(guī)模戰(zhàn)?？梢哉f(shuō)，這場(chǎng)規(guī)模戰(zhàn)將很大程度上決定未來(lái)行業(yè)局勢(shì)的走向，事實(shí)也是如此，
2015年，美年健康收購(gòu)慈銘體檢，民營(yíng)體檢市場(chǎng)的格局轉(zhuǎn)變?yōu)閻?ài)康國(guó)賓與美年健康之間的“兩強(qiáng)爭(zhēng)霸”，之后，美年健康繼續(xù)高歌猛進(jìn)，愛(ài)康國(guó)賓則擴(kuò)張緩慢，兩者徹底拉開(kāi)了差距。
只是，規(guī)模戰(zhàn)打完之后，擴(kuò)張的隱患、巨頭的野心以及曾經(jīng)的宿怨，讓行業(yè)內(nèi)的競(jìng)爭(zhēng)從“明爭(zhēng)暗斗”漸漸上升到“相互撕扯”，不顧顏面，兩大體檢巨頭似乎也無(wú)暇把更多的精力放在提升體驗(yàn)服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性和準(zhǔn)確性上，由此為現(xiàn)在業(yè)內(nèi)的亂象叢生埋下了伏筆。先是美年健康，后是愛(ài)康國(guó)賓，都陷入嚴(yán)重的信任危機(jī)。
2015年8月，愛(ài)康國(guó)賓因美股無(wú)法給出合理估值，宣告私有化退市，不料，美年健康橫插一腳，組建買(mǎi)方團(tuán)，想要通過(guò)強(qiáng)行收購(gòu)把愛(ài)康國(guó)賓“占為己有”，以此一統(tǒng)體檢行業(yè)的“江湖”。這段時(shí)間，攻守雙方輪番上演三十六計(jì)，精彩程度不亞于“寶萬(wàn)之爭(zhēng)”。
比如愛(ài)康國(guó)賓曾起訴美年健康侵犯商業(yè)秘密，前員工牟某竊取投標(biāo)底價(jià)、客戶(hù)信息等跳槽至美年，導(dǎo)致客戶(hù)不正常流失。另外，愛(ài)康國(guó)賓還在3個(gè)月內(nèi)接連兩次起訴和舉報(bào)過(guò)美年健康。
這場(chǎng)拉鋸戰(zhàn)一直延續(xù)到阿里入局，直至2019年1月愛(ài)康國(guó)賓才發(fā)布公告稱(chēng)完成公司私有化。同年，阿里還成為美年健康的第二大股東，可惜同為阿里系，即使有了這個(gè)和事佬，雙方的關(guān)系還是沒(méi)有緩和多少。
消費(fèi)者買(mǎi)到的只是健康幻象？
隨著門(mén)店規(guī)模的擴(kuò)張，體檢行業(yè)的流量也迎來(lái)爆發(fā)。
根據(jù)《中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒》顯示，2017年全國(guó)體檢人次已經(jīng)占到了總?cè)丝诘?/3左右，達(dá)到了4.56億人次。作為頭部的愛(ài)康國(guó)賓和美年健康自然都吃到了紅利，公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，美年健康2017年全年實(shí)現(xiàn)體檢人次超過(guò) 2160 萬(wàn)，2019年則達(dá)到了2602萬(wàn)人次。而據(jù)媒體披露，2024年4月1日至2025年3月31日，愛(ài)康國(guó)賓僅在北京的18家體檢中心，就為148.3萬(wàn)人做了體檢。
可流量的爆發(fā)帶來(lái)的不只是營(yíng)收的增長(zhǎng)，還有服務(wù)的挑戰(zhàn)。一位曾在一家愛(ài)康國(guó)賓門(mén)店工作的員工稱(chēng)，“就影像讀片而言，一名醫(yī)生一天看一百名患者和三百名患者，認(rèn)真程度天壤之別”，后來(lái)她因不堪工作壓力過(guò)重而選擇辭職。
體檢行業(yè)的流量爆發(fā)和國(guó)民健康意識(shí)的提升有很大關(guān)系，經(jīng)過(guò)一場(chǎng)疫情的“席卷”，大眾對(duì)健康的關(guān)注與日俱增，越來(lái)越多的人希望通過(guò)體檢篩查出潛在的風(fēng)險(xiǎn)，為自己的健康增加一層保險(xiǎn)。但是，我們看到，頻頻被曝光的“假醫(yī)生”、“假體檢”事件，愈發(fā)暴露了體檢機(jī)構(gòu)正在進(jìn)入一種“流水線作業(yè)”的模式，導(dǎo)致體檢報(bào)告可能淪為一種走過(guò)場(chǎng)的“安慰品”。
流量或許是促成這種現(xiàn)狀的一個(gè)因素，但根源不在此。
從商業(yè)模式來(lái)看，商業(yè)化的體檢與其他診療環(huán)節(jié)的割裂，既導(dǎo)致體檢機(jī)構(gòu)的體檢結(jié)果陷入一種無(wú)法反饋、無(wú)法糾正的狀態(tài)，始終建立不起公信力，同時(shí)也致使體檢機(jī)構(gòu)對(duì)結(jié)果難以抱有一種負(fù)全責(zé)的心態(tài)，更多的是靠醫(yī)護(hù)人員的道德準(zhǔn)則去支撐服務(wù)。這在商業(yè)世界自然也是立不住腳的。
對(duì)比公立醫(yī)院的體檢和私立機(jī)構(gòu)的體檢，前者從體檢到確診到治療，整個(gè)流程都有專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員把控，重要的是這些醫(yī)護(hù)人員的獎(jiǎng)金、聲譽(yù)及地位與之是綁定的。而后者，因?yàn)槿狈罄m(xù)的診療環(huán)節(jié)去印證體檢的結(jié)果，其體檢的結(jié)果又無(wú)法通過(guò)公立醫(yī)院去確認(rèn)，久而久之，體檢機(jī)構(gòu)更青睞于用流水線作業(yè)去服務(wù)健康的用戶(hù)，給他們提供心安，而不是費(fèi)盡心思去篩選極少數(shù)的有健康問(wèn)題的用戶(hù)。
這也是“假體檢”現(xiàn)象出現(xiàn)的根本緣由，簡(jiǎn)單來(lái)講，私立體檢機(jī)構(gòu)想要的不是病患，是健康人。
另外，一個(gè)不容忽的客觀事實(shí)是，無(wú)法追責(zé)或難以追責(zé)，更助長(zhǎng)了體檢行業(yè)的亂象。大多數(shù)用戶(hù)在拿到健康的體檢報(bào)告后，基本不會(huì)再跑到醫(yī)院去證實(shí)，即使后來(lái)出現(xiàn)問(wèn)題，有時(shí)間的間隔，無(wú)法證實(shí)當(dāng)時(shí)的報(bào)告就是錯(cuò)的。
就像這次女律師的事件，機(jī)構(gòu)一句“體檢沒(méi)有檢測(cè)到有可能按照當(dāng)時(shí)使用的檢測(cè)手段與在那個(gè)時(shí)間段確實(shí)無(wú)法檢測(cè)到，最終要以實(shí)際情況來(lái)鑒定”，就很容易搪塞過(guò)去。
在體檢行業(yè)，頭部機(jī)構(gòu)早已不是第一次經(jīng)歷信任危機(jī)，但負(fù)面事件仍然連續(xù)不斷。如今，整個(gè)行業(yè)的增長(zhǎng)速度已然回落，兩大巨頭同時(shí)又面臨著更大的增長(zhǎng)危機(jī)，如果解決亂象不從根源入手，或許民營(yíng)體檢行業(yè)將長(zhǎng)期停滯于此。